卵巢囊腫的腹腔鏡治療的利與弊

腹腔鏡手術(shù)就是利用腹腔鏡技術(shù)，通過(guò)數(shù)個(gè)小切口在腹腔鏡監(jiān)視下，以專用的腹腔鏡長(zhǎng)器械完成手術(shù)操作。 腹腔鏡手術(shù)切口小，不暴露腹腔，術(shù)后恢復(fù)快，排氣進(jìn)食早，住院時(shí)間短，并發(fā)癥明顯減少。一些大受如腫瘤根治、婦科手術(shù)等則要看患者的恢復(fù)情況，一般3-7天左右可以出院。

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　　腹腔鏡手術(shù)的6大優(yōu)點(diǎn)

　　1．手術(shù)創(chuàng)傷��；

　　2．病人術(shù)后恢復(fù)快；

　　3．住院時(shí)間短；

　　4．病人術(shù)后疼痛輕；

　　5．腹部切口瘢痕小，美觀；

　　6、治療效果與開(kāi)腹手術(shù)相同。

　　卵巢囊腫腹腔鏡治療的利與弊

　　良性卵巢囊腫的腹腔鏡手術(shù)

　　良性卵巢囊腫怎么治療？腹腔鏡手術(shù)適合于大多數(shù)婦科良性腫物，但對(duì)卵巢腫物選擇腹腔鏡應(yīng)慎重，對(duì)術(shù)前診斷為良性者如卵巢單純囊腫、巧克力囊腫、成熟畸胎瘤等，選擇腹腔鏡手術(shù)沒(méi)有異議。

　　惡性卵巢囊腫的腹腔鏡手術(shù)

　　惡性腫瘤特別是惡性上皮性腫瘤腹腔鏡手術(shù)并不合適，它可能導(dǎo)致腫瘤破裂，使分期提高，并可導(dǎo)致腫瘤種植，影響治療效果；手術(shù)探查分期對(duì)上皮性惡性腫瘤十分重要，而腹腔鏡在這方面存在不足。

　　其他類型卵巢囊腫的腹腔鏡手術(shù)

　　類型的卵巢對(duì)化療抗拒，早期患者治療效果不錯(cuò)，但只要有種植轉(zhuǎn)移就基本上不能治愈，有的還可導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量，如卵巢透明細(xì)胞癌、卵巢粘液癌、交界性腫瘤特別是交界性粘液腺瘤等，甚至良性粘液瘤因?yàn)槟[瘤破裂種植而形成腹膜假粘液瘤，這類患者盆腹腔廣泛粘液形成，導(dǎo)致腸梗阻，而且對(duì)放化療均無(wú)效，最終導(dǎo)致患者死于腸梗阻；而早期粘液腫瘤患者（IA期，腫瘤未破裂）手術(shù)后的效果很好。

　　卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)治療的適應(yīng)癥

　　1，影像學(xué)檢查了解腫物的性質(zhì)，是單純囊腫還是囊實(shí)性？囊腫的B超回聲怎樣，是否均勻？囊腫囊液的密度怎樣，是否高于水的密度（可以膀胱中的尿液對(duì)比）？囊腫有無(wú)分隔？有無(wú)乳頭樣結(jié)構(gòu)？等等。

　　2，腫瘤標(biāo)志物檢查如CA125、CA199、CEA、AFP、HCG等。

　　3，充分全面的查體。

  　  4，患者的年齡也是考慮的因素之一，因?yàn)槟挲g大的患者，出現(xiàn)惡性腫瘤的機(jī)會(huì)相對(duì)較多，當(dāng)然，年輕患者中也有惡性腫瘤。

　　5，患者與醫(yī)生應(yīng)該充分溝通，了解腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，可能存在的風(fēng)險(xiǎn)等等。

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