直腸粘膜脫垂是什么��？

直腸粘膜脫垂是什么��？

　　直腸粘膜脫垂是什么病？直腸粘膜脫垂是出口梗阻便秘中最常見(jiàn)的一種，其發(fā)病原因與直腸任何原因的狹窄有關(guān)，特別是直腸的變異有關(guān)。下面我們請(qǐng)吉安肛濟(jì)醫(yī)院的專(zhuān)家仔細(xì)講解!

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　　由于直腸相對(duì)內(nèi)徑的狹小，排出道阻力增加，對(duì)直腸粘膜的磨擦力也增加，在過(guò)度用力排便的前提下，形成粘膜與直腸肌層分離，在直腸和肛管頸部形成皺折或堆積，大便可堆積于上，排便呈擠牙膏狀，有時(shí)甚至形成糞崁塞。

　　根據(jù)脫垂程度，分部分性和完全性?xún)煞N

　　(一)部分脫垂(不完全脫垂)

　　脫出部?jī)H為直腸下端粘膜，故又稱(chēng)粘膜脫垂。脫出長(zhǎng)度為2～3cm，一般不超過(guò)7cm，粘膜皺壁呈放射狀，脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門(mén)之間無(wú)溝狀隙。

　　(二)完全脫垂

　　為直腸的全層脫出，嚴(yán)重者直腸、肛管均可翻出至肛門(mén)外。脫出長(zhǎng)度常超過(guò)10cm，甚至20cm，呈寶塔形、粘膜皺壁呈環(huán)狀排列，脫垂部為兩層折疊的腸壁組成，觸之較厚，兩層腸壁間有腹膜間隙。

　　發(fā)病緩慢。早期僅在排糞時(shí)有腫塊自肛門(mén)脫出，便后可自行縮回。隨著病情的發(fā)展，因肛提肌及肛管括約肌缺乏收縮力，則需用手幫助回復(fù)。嚴(yán)重者在咳嗽、噴嚏、用力或行走時(shí)亦可脫出，且不易回復(fù)。如未能及時(shí)復(fù)位，脫垂腸段可發(fā)生水腫、絞窄，甚至有壞死的危險(xiǎn)。此外常有大便排不盡與肛門(mén)部下墜、酸脹感，有的可出現(xiàn)下腹脹痛，尿頻等現(xiàn)象。嵌頓時(shí)疼痛劇烈。

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　　直腸粘膜脫垂的癥狀

　　1、脫出：這是肛門(mén)脫肛的主要癥狀，初期排便時(shí)直腸粘膜脫出，便后自行復(fù)位;隨著病情的進(jìn)展，身體抵抗力逐漸減弱，日久失治，直腸全層或部分乙狀結(jié)腸突出，甚至咳嗽、負(fù)重、行路、下蹲時(shí)也會(huì)脫出，而且不易復(fù)位，需要用手推回或臥床休息后，方能復(fù)位。

　　2、墜脹：由于粘膜下脫，導(dǎo)致直腸或結(jié)腸套疊，壓迫肛門(mén)部，產(chǎn)生墜脹，有的還覺(jué)得怎么樣股部和腰骶部瘓脹。

　　3、嵌頓：大便時(shí)，肛門(mén)直腸脫出未能及時(shí)復(fù)位，時(shí)間稍長(zhǎng)，局部靜脈回流受阻，因而產(chǎn)生炎癥腫脹，并引發(fā)嵌頓。這時(shí)，粘膜由紅色逐漸變成暗紅色，甚至發(fā)生表淺粘膜糜爛壞死、或脫垂腸段因肛門(mén)括約肌收縮而絞窄壞死。

　　4、出血：一般無(wú)出血癥狀，偶爾大便干燥時(shí)，擦傷粘膜有滴血，糞便帶血或手紙拭擦?xí)r有血，但出血量較少。

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　　直腸粘膜脫垂如何治療?

　　1、保守療法：如果脫肛繼發(fā)于便秘、腹瀉等疾病，就要積極治療這些原發(fā)病，原發(fā)病治好了，就能痊愈。應(yīng)注意調(diào)整飲食，改善便秘的情況。

　　2、中醫(yī)治療：此病多為氣虛下陷，長(zhǎng)時(shí)間腹瀉不愈、久病臥床傷氣、大便干結(jié)，均可以出現(xiàn)脫肛。治以補(bǔ)益中氣，升提下陷。要用炙黃芪、黨參、白術(shù)、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮。便秘加熟軍;有熱加連翹、梔子;陰虛加玄參、生地。

　　3、微創(chuàng)療法：PPH微創(chuàng)消融術(shù)的臨床應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)了直腸粘膜脫垂疾病的無(wú)痛微創(chuàng)治療。

　　PPH微創(chuàng)消融術(shù)：利用高頻電容場(chǎng)的產(chǎn)熱原理， 使儀器、電極、組織三者得到較好匹配， 通過(guò)高頻電容場(chǎng)，使組織內(nèi)帶電離子和偶極離子在兩極間高速震蕩產(chǎn)生內(nèi)源性的熱，要物離子能夠在最短時(shí)間內(nèi)順利導(dǎo)入病患根部特別組織，使組織液干結(jié)、組織壞死、繼而自然脫落。

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　　PPH痔瘡手術(shù)優(yōu)勢(shì)多!

　　1、安全：無(wú)需切除肛墊，最大程度保留肛門(mén)正常功能，避免肛門(mén)狹窄、肛門(mén)失禁等并發(fā)癥。

　　2、無(wú)痛：將脫出肛門(mén)的痔瘡拉回原位，同時(shí)截?cái)嘞蛑摊徧峁┭�液的血管，不損傷肛周皮膚，故術(shù)后幾乎無(wú)疼痛。

　　3、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快：吻合器環(huán)形切除粘膜為非開(kāi)放性傷口，出血少，免除術(shù)后換藥煩惱，可很快恢復(fù)正常生活。

　　4、手術(shù)時(shí)間短：整個(gè)過(guò)程只需半小時(shí)左右。

　　吉安肛濟(jì)醫(yī)院專(zhuān)家溫馨提示：患者一旦發(fā)現(xiàn)自己患有類(lèi)似癥狀或其他肛腸疾病，一定不要忽視會(huì)這是拖延病情。非等到疼得受不了再去治，不但延誤了病情，還會(huì)加重治療的痛苦。不過(guò)，最好的治療就是預(yù)防，應(yīng)該每年進(jìn)行一次例行的肛門(mén)直腸檢查，以防患于未然。才能原因肛腸疾病的騷擾，保持一個(gè)好的健康的身體。

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