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        手術都做完了,為啥還在我體內留根管子?

        文章來源:未知 發(fā)布時間:2021-04-14 11:05
        臨床上,術前病情告知以及手術談話時,每每講到雙J管的時候,總是看到患者一臉的疑惑:"手術都做完了,為什么要給我放個管子?"或是"放個管子在里面會不會有什么危害?""這個管子是不是以后就不用管它了?"等等,諸如此類。

         

        01
        什么是雙J管?

        雙J管是泌尿系統(tǒng)結石手術常規(guī)使用的一種導管,主要是在手術結束之后,將雙J管置入到輸尿管內。是一種彈性的軟管。

        臨床上,依據患者的年齡、身高,性別等,將雙J管外徑及長度規(guī)劃成不同的規(guī)格。成年人一般以Fr5/26cm雙J管為主。

         

         

        02
        手術后為什么要放管子?

        1、便于腎臟積水的引流,特別是長期梗阻繼發(fā)感染的情況。

        2、利于術后輸尿管管壁的修復,預防輸尿管炎性狹窄。

        3、可刺激輸尿管管壁擴張,利于結石排出體外。

        4、對于較大結石殘留需二期手術治療的患者,提供良好的手術條件,防止術后結石再次堵塞輸尿管繼發(fā)腎絞痛、腎積水等。

         

        03
        放置雙J管有什么身體反應或副作用?

        1、下腹部脹痛不適,特別是用力解大小便的時候,也可能會有腰疼不適。

        2、尿路刺激癥狀,包括尿頻、尿急、尿痛。

        3、活動后血尿(活動狀態(tài)下膀胱段的雙J管摩擦膀胱黏膜出血)。

        4、部分會有里急后重的感覺(老想解大便)。

        這些癥狀大多會在慢慢適應后逐步減輕。

         

        04
        放置的雙J管需要拔除嗎?怎么拔?

        雙J管的拔除時間,則根據每個患者的情況不同,時間都會有差異,一周至六個月都有可能。具體期限需要患者的主治醫(yī)師決定。

        單純拔除雙J管,不需要住院,遵循醫(yī)囑按時返回手術醫(yī)院拔除即可。

        05
        放置雙J管有什么注意事項?

        1、不要憋尿,正常人輸尿管在膀胱開口處有抗返流作用,膀胱內的尿是不能沿著輸尿管返回到腎臟的,留置雙J管后,腎盂和膀胱通路打開,如果憋尿就會使尿液順著雙J管返回到腎臟,易引發(fā)腰部酸脹和泌尿道感染,長期尿液反流壓迫腎盂甚至還會影響腎功能。

        2、多飲水,保持每天的尿量達到2000ml以上,不但可以防止感染,幫助一些細小的結石排出,還可以避免雙J管壁結石形成。

        3、避免腰部劇烈活動,腰部劇烈活動可能會造成雙J管與組織摩擦,造成小便出血,也不要突然下蹲和站起,因為重力原因會發(fā)生雙J管移位,甚至脫出。

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