肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些?
肛瘺是一種常見的腸道疾病,有的肛瘺手術(shù)后創(chuàng)面經(jīng)久不愈,膿水不斷,有的術(shù)后傷口愈合不久又出現(xiàn)肛門腫痛,流膿等癥狀,總是反反復(fù)復(fù)。那么導(dǎo)致肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)的原因有哪些呢?
1、瘺管手術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)留有異物,如留有線頭或棉花絮,被周圍肉芽組織包埋、感染而影響傷口生長愈合。
2、瘺道尚未形成時而急于手術(shù),易使炎癥擴(kuò)散,形成新的膿腔和竇道,引起肛瘺復(fù)發(fā)。
3、手術(shù)時因瘺管彎曲,術(shù)中造成假瘺道或瘺管被殘留,或瘦道內(nèi)的壞死組織搔刮不干凈,使病變復(fù)發(fā)。
4、肛瘺切除一期縫合的手術(shù),術(shù)中應(yīng)用全層縫合,勿留間隙和死腔;縫合張力不要太大,縫合要嚴(yán)密,否則使愈合延遲。
5、患者體質(zhì)虛弱或伴有糖尿病、肺結(jié)核、白血病、貧血等慢性疾病,也可影響傷口感染與愈合。
6、手術(shù)僅切除了主要瘺管,遺留了一部分支瘺管,可造成術(shù)后肛瘺復(fù)發(fā)。
7、手術(shù)時沒有找到可靠的內(nèi)口或處理內(nèi)口不正確,造成了假內(nèi)口,即使找到準(zhǔn)確內(nèi)口、但未徹底清除感染的肛竇、肛腺及其導(dǎo)管,導(dǎo)致肛瘺復(fù)發(fā)。
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