前列腺結(jié)石的診斷及治療
前列腺結(jié)石是在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個,一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個腺腔,質(zhì)地堅(jiān)硬。 <<點(diǎn)擊咨詢本站特約專家>>
目前認(rèn)為與前列腺腺體增生有關(guān)的腺管堵塞是結(jié)石形成的主要易患因素,根據(jù)前列腺結(jié)石成分的不同分為內(nèi)源性結(jié)石和外源性結(jié)石,前者主要來自前列腺液,后者主要來自尿液。
診斷前列腺結(jié)石主要依靠以下方法:
①直腸指診 可直接捫及結(jié)石,有結(jié)石摩擦音或捻發(fā)音,但不夠準(zhǔn)確。《《《百度十遍不如咨詢一遍《《《
②尿道鏡檢查 放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態(tài),再做直腸指診更易摸到捻發(fā)音。如直接看到結(jié)石自前列腺管口向尿道內(nèi)突出或見結(jié)石阻塞尿道,可明確診斷。
③X線攝片 可通過觀察結(jié)石影而明確診斷。通常前列腺結(jié)石均是經(jīng)X線攝片而診斷的,常見情形如下:
①常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。
②因前列腺增生癥做X線檢查而發(fā)現(xiàn)結(jié)石。因此,當(dāng)發(fā)生前列腺疾病時應(yīng)注意是否同時存在前列腺結(jié)石。前列腺結(jié)石一般可通過常規(guī)X線檢查確診。
前列腺結(jié)石的治療
1.傳統(tǒng)手術(shù)治療所謂傳統(tǒng)手術(shù)治療最常用的方法是經(jīng)尿道切除前列腺及結(jié)石。多用于年齡較輕的患者,可避免造成性功能障礙,也可用于年老體弱者,以減少對身體的打擊。缺點(diǎn)是結(jié)石不易完全取凈。而對于前列腺深部結(jié)石和多發(fā)結(jié)石,可采用經(jīng)會陰部全前列腺切除術(shù),以去除前列腺及結(jié)石,必要時可切除雙側(cè)精囊。大而多發(fā)的結(jié)石伴前列腺增生者,宜采用恥骨上前列腺及結(jié)石摘除術(shù)。但對有前列腺周圍炎者,手術(shù)較為困難。
2.微創(chuàng)手術(shù)治療微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是利用先進(jìn)的設(shè)備與高超的技術(shù),以最小的切口達(dá)到和常規(guī)手術(shù)相同的治療效果,它的優(yōu)勢是傷口小、疼痛小、恢復(fù)快。前列腺結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療是在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上經(jīng)過改良和技術(shù)創(chuàng)新,在前列腺結(jié)石的位置上以小切口的形式進(jìn)行手術(shù)治療,把腺體內(nèi)部的結(jié)石取出達(dá)到治療前列腺結(jié)石的目的。微創(chuàng)手術(shù)雖然比傳統(tǒng)手術(shù)更精細(xì),但是兩者均是采用手術(shù)治療方式。
3.無創(chuàng)體外治療無創(chuàng)體外治療前列腺結(jié)石能通過微電子芯片精確定位腺體內(nèi)前列腺結(jié)石的位置,并能準(zhǔn)確、安全、可靠地清除前列腺結(jié)石,特別是對感染性結(jié)石、術(shù)后復(fù)發(fā)性結(jié)石效果尤佳,無出血或出血少。 《《《點(diǎn)擊預(yù)約專家號,免費(fèi)免排隊(duì)《《《《
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點(diǎn)擊咨詢業(yè)務(wù)副院長、中華醫(yī)師協(xié)會會員、中華泌尿外科協(xié)會會員、吉安市泌尿外科協(xié)會會員、大學(xué)本科,中共黨員,從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...
點(diǎn)擊咨詢畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,擔(dān)任肛腸病主治醫(yī)師多年,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次受邀參加肛腸學(xué)術(shù)交流會議,擅長混合痔、內(nèi)、外痔、肛瘺、肛裂、肛瘺、肛周膿...
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