影響手指再造、斷指再植成活的因素有哪些?

影響手指再造、斷指再植成活的因素有哪些?斷指再造術(shù)是一項(xiàng)精密的顯微外科技術(shù)。手指再造的目的主要是為了恢復(fù)手的功能，兼顧外觀，做完斷指再造手術(shù)以后，常規(guī)的護(hù)理也很重要，那么，影響手指再造、斷指再植成活的因素有哪些?下面就請(qǐng)吉安肛濟(jì)醫(yī)院手足外科專(zhuān)家為大家詳細(xì)介紹一下。

影響手指再造、斷指再植成活的因素有以下幾點(diǎn)：

1、手指斷指的性質(zhì)

離斷的手指必需具有一定的完整性，如伴有多發(fā)性骨折及嚴(yán)重挫傷，甚至血管、神經(jīng)抽出，即使吻合血管再植，成活的可能性不大。

2、手指斷指的平面

遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)離斷，由于血管較細(xì)，且解剖不恒定，有的無(wú)可供吻合的靜脈，再植難度大，成活率比近中節(jié)成活率低。

3、手指離體時(shí)間

斷指再植具有時(shí)限性。一般夏季離斷6-8小時(shí)后常常發(fā)生變性，再植后易壞死。

4、離體手指的保存

必須干燥冷藏保存，如將離斷手指放入酒精、新潔爾滅、生理鹽水、冰水等液體中浸泡，則影響再植的成活率甚至失去再植的條件。

5、年齡的因素

小兒不配合，老年人的血管壁均有不同程度的硬化，其再植成活率偏低。

6、患者血液的粘稠度

不同的人血液的粘稠度不同，對(duì)于粘稠度較高的患者，盡管給以擴(kuò)血管藥物應(yīng)用，術(shù)后血液在吻合口處仍易形成血栓堵塞血管，這類(lèi)患者術(shù)后常需再次手術(shù)探查，大大降低了手指的成活率。

7、患者的情緒

突如其來(lái)的意外事故致指(肢)體離斷、毀損，給患者帶來(lái)難以承受的心理創(chuàng)傷。�？謶植话�，擔(dān)心再植能否成活，自殘患者常自卑、懊悔、悲觀失望，情緒低落，所有這些心理因素極易導(dǎo)致吻合后小動(dòng)脈的間斷性甚至頑固性痙攣，使再植指缺血而手術(shù)失敗。

8、患者的積極配合 

患者的配合包括危險(xiǎn)期內(nèi)(10天內(nèi))絕對(duì)臥床休息，患肢制動(dòng)，良好的情緒，局部及全身保暖，堅(jiān)持用藥，嚴(yán)禁主動(dòng)及被動(dòng)吸煙等，沒(méi)有患者的積極配合，無(wú)論手術(shù)多么成功也常常是前功盡棄。

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