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        潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥

        文章來源:原創(chuàng) 發(fā)布時間:2016-07-25 08:45

         潰瘍性結(jié)腸炎常見的并發(fā)癥

        潰瘍性結(jié)腸炎可以有許多并發(fā)癥,大體上分為局部并發(fā)癥和腸外并發(fā)癥,但以局部并發(fā)癥為主,在局部并發(fā)癥中,痔瘡、肛裂、直腸脫垂、肛周膿腫等肛門及直腸下段病變是最平常、最常見的,而較嚴重的可能帶來嚴重后果的局部并發(fā)癥 有以下幾種:
        (1) 大出血:約占
        潰瘍性結(jié)腸炎病例的3%,由于病情的發(fā)展,潰瘍累及到較大的血管所致。
        (2) 中毒性巨結(jié)腸:也叫結(jié)腸中毒性擴張,急性爆發(fā)型或重度
        潰瘍性結(jié)腸炎易并發(fā)此癥。中毒性巨結(jié)腸是由于炎癥波及到結(jié)腸的肌層和肌間神經(jīng)叢,使腸壁張力下降,結(jié)腸蠕動減弱,結(jié)腸內(nèi)容物積聚從而引發(fā)結(jié)腸的急性擴張。臨床表現(xiàn)為明顯的腹脹,腹部明顯壓痛和反跳痛,病情迅速惡化,病死率可高達50%,還可以造成急性腸穿孔,是嚴重的并發(fā)癥,該并發(fā)癥約發(fā)生于2%的潰瘍性結(jié)腸炎病例。
        (3) 腸道息肉:分 炎性息肉和腫瘤性息肉,由腸道的炎癥和腸上皮再生演變而來。其發(fā)生率占
        潰瘍性結(jié)腸炎病例的30%左右。目前研究認為息肉是癌前病變,一定要切除,但也有觀點認為炎性息肉可以不摘除,需要摘除的是腺瘤性息肉。息肉的發(fā)現(xiàn)和其性質(zhì)的確認,需靠內(nèi)鏡和病理檢驗。
        (4) 癌變:
        潰瘍性結(jié)腸炎患者發(fā)病年齡越小、病程越長,癌變的可能性就越大,潰瘍性結(jié)腸炎的癌變率在3%至5%左右。也有報道指出,患潰瘍性結(jié)腸炎的時間越長其癌變的危險性就會成倍增加,如15年以上的潰瘍性結(jié)腸炎癌變危險性為13%,25年以上的潰瘍性結(jié)腸炎則為42%,所以主張對10年以上的潰瘍性結(jié)腸炎行直腸切除術(shù)。此說供參考。
        (5) 結(jié)腸穿孔:一般在中毒性巨結(jié)腸的基礎(chǔ)上發(fā)生結(jié)腸潰瘍穿孔,引起急性彌漫性腹膜炎。患者表現(xiàn)為全腹疼痛,腹部明顯壓痛,反跳痛,板狀腹等。
        (6)
        潰瘍性結(jié)腸炎的腸外并發(fā)癥:主要有結(jié)節(jié)性紅斑(女性多于男性),壞疽性膿皮病、骶髂關(guān)節(jié)炎、周圍性關(guān)節(jié)炎、眼結(jié)膜炎、虹膜炎、腎結(jié)石、復(fù)發(fā)性口瘡、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化等等。

        吉安肛濟醫(yī)院以肖先仁院長為領(lǐng)軍人的肛腸專科醫(yī)院,在繼承和發(fā)掘我國著名痔瘺泰斗黃濟川先生豐富的醫(yī)藥遺產(chǎn)的基礎(chǔ)上,運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進理論,并結(jié)合自己近二十年的肛腸臨床實踐積累,制訂出一套獨特而完善的治療方案,如對重癥痔瘡、肛周膿腫的一期基本都能治愈,復(fù)雜性肛瘺以及慢性頑固性便秘等的診療,康復(fù)率達98%以上,受到群眾的廣泛稱贊和信賴。肛濟醫(yī)院開展的吻合器直腸粘膜環(huán)切術(shù)(PPH痔瘡手術(shù))、選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)(TST)、高頻電容場痔瘡微創(chuàng)術(shù)(HCPT)等,都具有?浦委焹(yōu)勢。
        醫(yī)院注重人才培養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè),堅持以質(zhì)量管理為核心、以病人服務(wù)為中心的醫(yī)院管理,努力辦成一所醫(yī)護精心、患者稱心、政府放心、群眾滿意醫(yī)院 。
         
        吉安肛濟醫(yī)院-吉安市城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險和吉安市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險定點單位

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          業(yè)務(wù)副院長、中華醫(yī)師協(xié)會會員、中華泌尿外科協(xié)會會員、吉安市泌尿外科協(xié)會會員、大學(xué)本科,中共黨員,從事結(jié)石病的臨床診治工作10余年,先后在北京、...

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